轉(zhuǎn)鐵蛋白(Transferrin,TRF,Tf)又稱鐵傳遞蛋白、運(yùn)鐵蛋白,是脊椎動(dòng)物血漿中主要的糖蛋白。Transferrin不僅直接參與鐵離子的運(yùn)輸和代謝,還具有許多生理生化功能,如抗菌活性、參與免疫系統(tǒng)的細(xì)胞保護(hù)作用及調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖,以TRF-Fe3+的復(fù)合物形式進(jìn)入骨髓中,供成熟紅細(xì)胞的生成等。TRF作為一種新型的藥物主動(dòng)靶向載體,在腫瘤靶向領(lǐng)域中具有廣闊的應(yīng)用前景。
轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF)是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì),負(fù)責(zé)運(yùn)載由消化管吸收的鐵和由紅細(xì)胞降解釋放的鐵,以TRF-Fe3+的復(fù)合物形式進(jìn)入骨髓中,供成熟紅細(xì)胞的生成。TRF作為一種特殊的蛋白,已被廣泛應(yīng)用于臨床,對(duì)缺鐵性貧血、肝損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、機(jī)體急性相反應(yīng)狀態(tài)等都有一定的指導(dǎo)價(jià)值。
一、可用于貧血的診斷和治療的監(jiān)測(cè)
鐵缺乏癥是臨床最常見(jiàn)的引起貧血的原因,由于機(jī)體對(duì)鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏,最終引起缺鐵性貧血,其發(fā)病率在發(fā)展中國(guó)家、經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)及嬰幼兒、育齡婦女明顯增高,而貧血?jiǎng)t會(huì)引起人體各組織系統(tǒng)的出現(xiàn)各種癥狀。
血漿中TRF的濃度受鐵供應(yīng)的調(diào)節(jié),在缺鐵狀態(tài)時(shí),血漿TRF濃度上升,經(jīng)鐵有效治療后恢復(fù)到正常水平,當(dāng)缺鐵性低血色素貧血時(shí),TRF升高,但鐵飽和度降低;但當(dāng)再生障礙性貧血時(shí),對(duì)Fe利用低,TRF下降或正常,但鐵飽和度高。因此,TRF能準(zhǔn)確反映機(jī)體內(nèi)鐵的利用水平及貯存程度。
二、反映機(jī)體急性相反應(yīng)狀態(tài)
轉(zhuǎn)鐵蛋白是由肝細(xì)胞合成的一種蛋白,因此,在機(jī)體發(fā)生急性相反應(yīng)狀態(tài)下,TRF水平會(huì)降低,并且降低幅度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),是反映炎癥、惡性腫瘤等的重要指標(biāo)。
三、評(píng)估肝損傷和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的重要指標(biāo)
血清轉(zhuǎn)鐵蛋白可以作為肝炎患者的輔助診斷指標(biāo)之一;靈敏反映肝細(xì)胞壞死程度;評(píng)估肝硬化程度以及在重癥肝炎的療效、預(yù)后評(píng)估上有重要價(jià)值。
研究表明:臨床上在給予一些肝衰竭患者或者腫瘤患者積極的營(yíng)養(yǎng)治療后,隨著患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平逐漸上升,因此,轉(zhuǎn)鐵蛋白是反映患者營(yíng)養(yǎng)狀況的恢復(fù)和遠(yuǎn)期預(yù)后的評(píng)估指標(biāo)。