呋塞米，市面常見(jiàn)的商品名為來(lái)適泄錠（Lasix），是一種用來(lái)治療因心臟衰竭、肝硬化或腎病變引起的水腫，也可治療高血壓的藥。

適應(yīng)癥

呋塞米臨床主要用于治療水腫性疾病、高血壓、高鉀血癥及高鈣血癥及抗利尿激素分泌過(guò)多癥（SIADH）。

副作用

常見(jiàn)副作用有站著時(shí)會(huì)低血壓、耳鳴、對(duì)陽(yáng)光過(guò)敏等，潛在的嚴(yán)重副作用則有電解質(zhì)不平衡、低血壓以及喪失聽(tīng)力。用藥期間，建議定時(shí)接受血液檢查；呋塞米是一種環(huán)利尿劑，用以降低腎臟對(duì)鈉的再吸收作用。

用法用量

口服和靜脈劑量范圍較大，沒(méi)有確切的用藥間隔。如果非要加一個(gè)用藥間隔期限的話，口服呋塞米間隔 4 小時(shí)就可以重復(fù)用了，靜脈間隔 2 小時(shí)就可以追加劑量了。

最好從最小有效劑量開(kāi)始，以盡量減少不良反應(yīng)；每日一次用藥時(shí)，應(yīng)早上服藥，因晚上起夜次數(shù)多影響睡眠；少尿或無(wú)尿腎衰患者，用最大量后如果 24 小時(shí)仍無(wú)效時(shí)，建議停用，防止增加副作用。

一旦病情控制（如肺部啰音消失、水腫消退、體重穩(wěn)定），即可以最小有效量長(zhǎng)期維持，一般需無(wú)限期使用。

在長(zhǎng)期維持期間，仍應(yīng)根據(jù)液體潴留情況隨時(shí)調(diào)整劑量。每日體重的變化是最可靠的監(jiān)測(cè)利尿劑效果和調(diào)整利尿劑劑量的指標(biāo)。

制備方法

反應(yīng)瓶中，加入乙腈1000ml，2-氨基-4-氯-5-氨磺?；郊姿?250.7克，1.0mol)，2-氯甲基呋喃(233.1克，2.0mol)、碳酸鉀(276.4克，2.0mol)，82攝氏度加熱攪拌反應(yīng)36小時(shí)，冷卻后，加入水5000ml，用鹽酸調(diào)節(jié)pH＝5，降至室溫，析出晶體，抽濾，濾餅用乙酸乙酯淋洗，烘干得2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸305.6克，收率92.4％，純度99.8％。

在以下條件下通過(guò)高效液相色譜法(HPLC)測(cè)定呋塞米的純度：

色譜柱：MegresTM C18(漢邦科技)

洗脫劑：水/四氫呋喃/冰醋酸＝70/30/1

流速：1.0mL/min

檢測(cè)波長(zhǎng)：272nm UV