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洛鉑的不良反應(yīng)

2022/1/18 13:45:52

洛鉑(Lobaplatin,D-19466)又名洛巴鉑,是繼順鉑、卡鉑之后由德國愛斯達(dá)制藥股份有限公司(ASTA Medica AG)研發(fā)的第三代鉑類抗腫瘤藥物。其化學(xué)名稱為:1,2-二甲 基-環(huán)丁烷-乳酸合鉑。

Lobaplatin.png

用途

洛鉑主要用于治療乳腺癌.小細(xì)胞肺癌及慢性粒細(xì)胞性白血病。

注意事項(xiàng)

使用前用5ml注射用水溶解,此溶液應(yīng)4小時(shí)內(nèi)應(yīng)用(存放溫度2-8℃)。

用藥的持續(xù)時(shí)間:治療持續(xù)時(shí)間應(yīng)根據(jù)腫瘤的反應(yīng),最少應(yīng)使用2個(gè)療程。如腫瘤開始縮小,可繼續(xù)進(jìn)行治療,總數(shù)可達(dá)6個(gè)療程。

不良反應(yīng)

a.血液毒性:血小板減少最為強(qiáng)烈。

b.胃腸道毒性:患者發(fā)生嘔吐及惡心,建議使用預(yù)防性止吐劑。

c.神經(jīng)毒性: 患者發(fā)生感覺異常。

d.腎毒性、肝毒性:食欲缺乏患者應(yīng)用洛鉑后,液體攝入不足,嚴(yán)重嘔吐可引起毒性腎功能衰竭。

e.電解質(zhì)變化:不是洛鉑的副作用。

注意事項(xiàng)

a.洛鉑對(duì)骨髓有毒性,血小板嚴(yán)重減少和重度貧血患者,特別在罕見的出血病例可能需要輸血。

b.患者的監(jiān)控:血液(包括血小板、白血病和血色素)和臨床血化學(xué)(包括轉(zhuǎn)氨酶)應(yīng)定期檢查,在每個(gè)療程前和每次用藥后第二周進(jìn)行檢查。

c.配伍禁忌:洛鉑不能用氯化鈉溶液溶解,這樣可增加洛鉑的降解。

6.禁忌:有骨髓抑制患者,或有凝血機(jī)制障礙的患者和已有腎功能損害的病人禁用。妊娠和哺乳期禁用,有生育能力的女性,在洛鉑治療期間,應(yīng)避免懷孕,并在洛鉑治療終止后6月內(nèi)也應(yīng)避免懷孕。

7.飲食

食用高熱量、高蛋白、高維生素的食物,以提供足夠的能量和營養(yǎng)。

關(guān)于瘦肉中優(yōu)質(zhì)蛋白含量的多少總結(jié)為一句話:“四條腿的比不上兩條腿的,兩條腿的比不上沒有腿的”。魚類,尤其是河里的魚營養(yǎng)價(jià)值最高,雞肉、鴨肉居中,牛羊肉在 后。另還要補(bǔ)充足量的維生素及礦物質(zhì)。有便秘時(shí)給予含纖維豐富的飲食并多喝水。

化療期間骨髓受抑制,白細(xì)胞會(huì)減少,可進(jìn)食紅棗、桂圓、阿膠、赤豆湯、鯉 魚湯、黃芪燉雞、燕窩等。

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