低分子右旋糖酐（右旋糖酐40）與中分子右旋糖酐（右旋糖酐70）主要區(qū)別有：排出體外速度不同分子量大小不同 臨床主要用途不同。
右旋糖酐為高分子葡萄糖聚合物，據(jù)分子量大小，可分為高分子右旋糖酐(平均分子量10萬-20萬)、中分子右旋糖酐(平均分子量6萬-8萬)、低分子右旋糖酐(平均分子量2萬-4萬)和小分子右旋糖酐(平均分子量1萬-2萬)，低分子右旋糖酐制劑中常含有少量大分子右旋糖酐，連續(xù)應(yīng)用后易在體內(nèi)蓄積，分子量越大，越容易蓄積，心血管疾病、腎臟疾病、輸入過快過多等因素可加重蓄積，蓄積體內(nèi)的大分子右旋糖酐自身具備抗原性或與體內(nèi)蛋白結(jié)合后獲得抗原性，引起機體變態(tài)反應(yīng)。

1）中分子右旋糖酐（右旋糖酐70）:

由于分子量大，能迅速提高血漿膠體滲透壓，增加血漿容積，作用維持12小時左右，24小時經(jīng)腎排出約50%，因此它適用于出血及外傷性休克時擴充血容量。

2）低分子右旋糖酐（右旋糖酐40）:

在體內(nèi)停留時間短，易從尿中排出，半衰期3小時，故擴充血容量作用較短暫，但有發(fā)揮滲透性利尿作用并有改善微循環(huán)的功能，防止彌漫性血管內(nèi)凝血?？捎糜谛菘恕⒛X血栓及心肌梗塞患者。

1、排出體外速度不同：1小時內(nèi)低分子右旋糖酐排出約50%、中分子右旋糖酐排出約30%，24小時內(nèi)低分子右旋糖酐排出約70%、中分子右旋糖酐排出約60%；

2、分子量大小不同：低分子右旋糖酐平均2-4萬，中分子右旋糖酐平均6-8萬；

3、臨床主要用途不同：低分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán)、預(yù)防或消除血管內(nèi)紅細胞聚集和血栓形成等、短暫擴充血容量，中分子右旋糖酐主要用作血漿代用品以防止或緩解出血性休克、創(chuàng)傷性休克及燒傷性休克等。