托吡酯為白色晶體粉末,有苦味,極易溶于氫氧化鈉或磷酸鈉等pH值為9-10的堿性溶液中,易溶于丙酮,氯仿,二甲亞砜和乙醇。在水中的溶解度為9.8 mg/mL,其飽和溶液的pH值為6.3。托吡酯是一種抗驚厥藥。它用來控制和預(yù)防某種癲癇抽搐。它通常用來控制和預(yù)防也稱為癲癇大發(fā)作的強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作,也可治療部分性發(fā)作。
適應(yīng)癥
片劑:用于成人及 2-16 歲兒童部分性癲癇發(fā)作的輔助治療;用于初診癲癇患者的單藥治療,或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。
托吡酯如何作用于腦部?
正常情況下,腦細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生一定頻率的放電,癲癇發(fā)作時(shí),腦細(xì)胞的放電頻率高于正常情況。
托吡酯有助于阻止癲癇患者腦細(xì)胞的異常放電,進(jìn)而控制癲癇發(fā)作。
托吡酯如何在體內(nèi)代謝?
食物或藥物的代謝包括吸收、消化和排泄過程。藥物代謝的方式可影響藥物服用的頻率,還能決定藥物是否會(huì)與其他藥物相互影響或受肝臟和腎臟疾病的影響。
托吡酯通過肝臟代謝,有肝損傷的患者應(yīng)謹(jǐn)慎服用托吡酯。
當(dāng)托吡酯與其他也通過肝臟代謝的藥物同時(shí)服用時(shí)也需要注意,因?yàn)榭赡軙?huì)發(fā)生藥物相互作用。
托吡酯常見的副作用是什么?
大多數(shù)患者服用托吡酯后不會(huì)出現(xiàn)副作用或僅有輕微副作用。比較常見的副作用有:疲勞或困倦、注意力難以集中、難以找到正確的詞字、困惑、頭暈、平衡紊亂、手腳發(fā)麻,尤其是手指尖和腳趾尖、食欲不振和體重減輕、緊張、沮喪、記憶困難。以上大多數(shù)副作用,在服用較高劑量托吡酯的情況下更容易出現(xiàn)。
一旦發(fā)現(xiàn)副作用,需及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。醫(yī)生會(huì)幫助你適當(dāng)調(diào)整藥物劑量或者服藥方法。沒有醫(yī)生的指導(dǎo),切忌擅自停藥或擅自調(diào)整用藥劑量。
托吡酯最常見的副作用是疲勞和困倦,因此若剛開始服用托吡酯或正在增加劑量,應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行一些可能發(fā)生危險(xiǎn)的活動(dòng)(比如開車或者操作一些器械),尤其是對(duì)藥物比較敏感的患者。
過敏反應(yīng):有少數(shù)患者在服用托吡酯最初幾個(gè)星期出現(xiàn)皮疹。一旦發(fā)現(xiàn)皮疹應(yīng)立即就醫(yī),確保不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。雖然出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹的可能性非常低,但不應(yīng)忽視。
托吡酯最嚴(yán)重的副作用是什么?
極少有患者服用托吡酯后出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。如果您正在服用托吡酯,您和您的家屬需注意識(shí)別以下嚴(yán)重副作用:
青光眼:非常少的患者服用托吡酯后可能會(huì)出現(xiàn)青光眼。若突然出現(xiàn)視力模糊或看不清東西,有時(shí)可能會(huì)伴有眼睛疼痛,則立即咨詢醫(yī)生。這些現(xiàn)象一般是在服藥后的最初 1 個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)。
腎結(jié)石:大約在 50 位服用托吡酯的成人中有 1 個(gè)人會(huì)出現(xiàn)腎結(jié)石,而這在男性及有腎結(jié)石患病史的患者更為常見。若腰背部突然出現(xiàn)疼痛很可能是出現(xiàn)腎結(jié)石的征兆,應(yīng)立即就醫(yī)。多飲水、果汁(成人每天 8 杯水)有助于預(yù)防腎結(jié)石。
酸中毒:代謝性酸中毒的癥狀可包括疲勞、食欲不振、心跳不規(guī)則和意識(shí)障礙,一旦出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立即咨詢醫(yī)生。