美索巴莫,又名舒筋靈,主要用于關(guān)節(jié)的肌肉扭傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛等病癥的治療,并有抗炎、解痛、鎮(zhèn)痛的作用。國內(nèi)2006年批準(zhǔn)生產(chǎn)并臨床使用。美索巴莫分散片為中樞性肌肉松弛劑, 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有選擇作用, 特別對脊髓中神經(jīng)元作用顯著, 抑制與骨骼肌痙攣有關(guān)的神經(jīng)突觸反射, 有抗士的寧和電刺激所致驚厥的作用, 并有解痙、鎮(zhèn)痛和抗炎作用,可有效緩解患者的疼痛, 可靠安全, 臨床效果確切。
臨床應(yīng)用
1、超前鎮(zhèn)痛,聯(lián)合小針刀療法美索巴莫超前鎮(zhèn)痛
小針刀療法是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),該療法治療慢性軟組織損傷,如肩周炎、腱鞘炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、頸椎病、腰腿痛等50余種常見病及多發(fā)病的針刀診療技術(shù)。配合美索巴莫可以超前鎮(zhèn)痛能較好減輕患者術(shù)后疼痛。超前鎮(zhèn)痛是在傷害性刺激作用于機體之前采取一定的措施,防止神經(jīng)中樞敏感化,減少或消除傷害性刺激引起的疼痛。美索巴莫超前鎮(zhèn)痛在小針刀切開剝離聯(lián)合肩關(guān)節(jié)手法治療肩周炎療效顯著,美索巴莫超前鎮(zhèn)痛,能徹底止痛,解除患者緊張情緒,使患病部位充分松弛,安全、有效、立竿見影。
2、美索巴莫用于治療頸肩腰腿痛
頸肩腰腿痛多為慢性勞損及無菌性炎癥引起的以病患部位疼痛,腫脹甚至功能受限為主的一組疾病。常見病包括:頸椎病,肩周炎,腱鞘炎,腰間盤突出,腰肌勞損,骨質(zhì)增生等疾病。因起病比較隱蔽,癥狀不典型或疼痛時輕時重,有時甚至可自行緩解,因而不被廣大患者所認(rèn)知,從而錯過了治療的時機。日常生活中的干重活、長時間打麻將,看手機都可以誘發(fā)頸肩腰腿疼。美索巴莫其作用機制主要是作用于脊髓前的角運動神經(jīng)元,阻斷脊髓內(nèi)的中樞神經(jīng)元,抑制其與骨骼肌痙攣有關(guān)的神經(jīng)突觸反射,并增加血運,而達(dá)到了促使骨骼肌松弛的作用。
3、美索巴莫用于治療腦卒中后痙攣型偏癱和截癱
腦卒中最常見及最嚴(yán)重的功能障礙主要是偏癱。腦卒中后的肢體癱瘓為中樞性癱瘓,早期的患者由于急性病變的神經(jīng)性休克作用,癱瘓開始是弛緩性的,表現(xiàn)為肌張力低下,腱反射降低或消失,常稱為休克期。休克期過后,肌張力逐漸增高,腱反射亢進(jìn),此期稱為痙攣期。痙攣型偏癱是腦血管病最常見的致殘原因,表現(xiàn)為上肢手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及下肢膝關(guān)節(jié)、腂關(guān)節(jié)僵硬、異形,嚴(yán)重影響患者的生存生活質(zhì)量。雖然廣大醫(yī)務(wù)工作者做了很大努力,仍不能很好的解決,恢復(fù)期基本完全依賴康復(fù)。醫(yī)學(xué)康復(fù)的介入,雖然對痙攣型偏癱起到了一定作用,但單一的康復(fù)方法尚顯不足。怎樣選擇藥物配合治療顯得十分必要。選用美索巴莫治療卒中后痙攣型偏癱,會取得一定效果,無明顯副作用。
4、美索巴莫用在單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的輔助治療
肩關(guān)節(jié)脫位是常見的外科急癥之一,占全身關(guān)節(jié)脫位的40%以上,急診手法復(fù)位的難點在于如何有效地克服上臂肌群的反作用力。美索巴莫是中樞性肌肉松弛藥,主要作用于脊髓前角運動神經(jīng)元而引起骨骼肌的松弛,是治療急性骨骼肌疼痛安全、有效的藥物。
5.美索巴莫用于頸椎引起的頭痛頭暈
頸椎病引起的頭暈頭疼是椎動脈型頸椎病病人的常見癥狀。病人因為頸部的伸展或旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致體位改變而誘發(fā)眩暈癥狀。前庭神經(jīng)核缺血性病變引起的眩暈、頭痛、惡心,嘔吐,耳鳴等癥狀。在康復(fù)科多以外治為主要體現(xiàn)在推拿法、針灸法以及外用藥物治療,對于大部分患者治療頸椎病都是采用外用藥物治療的,如口服聯(lián)合應(yīng)用美索巴莫,將增加血運解除痙攣,而達(dá)到緩解頭痛頭暈的作用。