獲得藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市的兩大類減肥輔助治療藥物所包含成分為西布曲明和奧利司他—后者代表性的藥物是瑞士羅氏公司開(kāi)發(fā)并生產(chǎn)的賽尼可。減肥藥發(fā)揮作用的三種途徑包括:抑制食欲、增加代謝、抑制吸收。西布曲明通過(guò)前兩種效果實(shí)現(xiàn),而奧利司他是通過(guò)抑制吸收發(fā)揮作用的。
西布曲明能抑制中樞神經(jīng),具有增進(jìn)代謝、抑食等作用。藥監(jiān)局的結(jié)論是西布曲明可能對(duì)服用者的心血管系統(tǒng)造成傷害,減肥的風(fēng)險(xiǎn)大于療效,要求停止西布曲明制劑和原料藥在中國(guó)的生產(chǎn)、銷售和使用,已上市銷售的藥品由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)召回銷毀。
奧利司他是脂肪酶抑制劑,能夠抑制胃腸道中的脂肪酶活性,阻止食物中的脂肪水解為人體可吸收的游離脂肪酸和單?;视?,減少人體的熱量攝入,從而達(dá)到減肥的目的。奧利司他可以使飲食中30%的脂肪不被吸收,不僅能幫助患者減輕體重,也有助于維持體重、減少反彈。同時(shí),奧利司他不作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),因此不會(huì)影響患者食欲;不進(jìn)入血液循環(huán),是更為安全的適合長(zhǎng)期服用的減肥藥。
2007年,賽尼可已經(jīng)成為全球最暢銷的減肥藥。但因?yàn)榱_氏在2007年將其全球OTC(非處方藥)業(yè)務(wù)出售給了德國(guó)拜耳公司,其零售渠道發(fā)生變化,這使得2007年后,賽尼可在中國(guó)市場(chǎng)基本無(wú)貨。2010年5月,由重慶植恩藥業(yè)有限公司及其下屬重慶鼎聯(lián)制藥有限公司研發(fā)的全新全合成奧利司他減肥膠囊(賽樂(lè)西)已獲得SFDA的批準(zhǔn)(國(guó)藥準(zhǔn)字 H20103180),將由重慶華森制藥有限公司生產(chǎn),目前已經(jīng)上市。