吉非替尼是由英國(guó)阿斯利康公司研制開(kāi)發(fā)的一種特異性較高的抗腫瘤靶向治療藥物,是個(gè)用于治療非小細(xì)胞肺癌的分子靶向藥物,通過(guò)選擇性地抑制表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶(EGFR-TK)的信號(hào)傳導(dǎo)通路而發(fā)揮作用。表皮生長(zhǎng)因子(EGF)是一種相對(duì)分子質(zhì)量為6.45×103的多肽,能與靶細(xì)胞膜上的表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)結(jié)合產(chǎn)生生物效應(yīng)。而EGFR是一種酪氨酸激酶(TK)型受體,當(dāng)它與EGF結(jié)合后能促進(jìn)受體內(nèi)的TK激活,導(dǎo)致受體酪氨酸殘基自身磷酸化,提供持續(xù)分裂信號(hào)到細(xì)胞內(nèi),引起細(xì)胞增殖、分化。EGFR在人類(lèi)組織中大量存在,在惡性腫瘤中呈高表達(dá)。吉非替尼通過(guò)阻斷細(xì)胞表面EGFR信號(hào)傳導(dǎo)通路,阻礙腫瘤的生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移和血管生成,并可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡。 2002年8月,吉非替尼首先作為非小細(xì)胞肺癌一線(xiàn)治療藥物在日本上市,商品名為易瑞沙。 2003年5月,美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)吉非替尼成為經(jīng)鉑類(lèi)抗癌藥和多西紫杉醇化療無(wú)效的晚期非小細(xì)胞肺癌患者的三線(xiàn)單藥治療藥物。目前已被澳大利亞、日本、阿根廷、新加坡和韓國(guó)等國(guó)批準(zhǔn)應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌的治療。 2005年2月28日,中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)吉非替尼用于治療既往接受過(guò)化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。目前尚未被批準(zhǔn)用作晚期NSCLC的一線(xiàn)治療。 2009年7月1日,歐盟藥品管理局正式批準(zhǔn)吉非替尼用于成人的EGFR基因突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌一線(xiàn)、二線(xiàn)和三線(xiàn)的治療。
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