根據(jù)業(yè)內(nèi)消息，7月24日國(guó)家集采會(huì)議的核心內(nèi)容包括：國(guó)家集采已開(kāi)展三批，后續(xù)由上海牽頭常態(tài)化開(kāi)展；所有省份都要開(kāi)展藥品帶量采購(gòu)，目前只有19 個(gè)省，其他省也要抓緊動(dòng)起來(lái)；按照采購(gòu)金額排序，將覆蓋前80%的藥品約500個(gè)（各地根據(jù)具體情況確定數(shù)量），到2021年覆蓋250個(gè)，2022年要全覆蓋。國(guó)家沒(méi)有開(kāi)展的，由各省組織開(kāi)展。此外，化藥、生物制劑、中成藥都要納入集采。
萬(wàn)億市場(chǎng)重構(gòu)
截至目前，國(guó)采批25個(gè)品種、第二批32個(gè)品種，第三批雖尚未正式發(fā)布目錄，但從各省報(bào)量目錄與日前發(fā)布的摸底名單來(lái)看，共56個(gè)品種，總計(jì)已達(dá)113個(gè)品種。有聲音指出，現(xiàn)在開(kāi)展帶量采購(gòu)的品種還比較少，招采規(guī)模、體量很難對(duì)行業(yè)頑疾“帶金銷售”造成根本性的改變。所以，加大帶量采購(gòu)的覆蓋面成為大勢(shì)所趨。按照2021年覆蓋250個(gè)品種的目標(biāo)，還有137個(gè)品種，預(yù)計(jì)今明兩年將成為國(guó)家、各省市帶量采購(gòu)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。
500個(gè)藥品主要為采購(gòu)金額前80%的品種，粗略估算，覆蓋前80%或涉及11000億的市場(chǎng)，在帶量采購(gòu)影響下，市場(chǎng)格局將發(fā)生顛覆性改變，尤其對(duì)原研品種影響深遠(yuǎn)。
省級(jí)規(guī)則如何統(tǒng)籌？
據(jù)悉，第三批帶量采購(gòu)規(guī)則基本敲定，預(yù)計(jì)8月18日開(kāi)標(biāo)，7月底將發(fā)布實(shí)施方案和細(xì)則。關(guān)于中選規(guī)則，與第二批國(guó)采的規(guī)則基本相同，采用1.8倍熔斷機(jī)制和降價(jià)50%。在國(guó)家集采火速推進(jìn)的同時(shí)，省級(jí)、市級(jí)帶量采購(gòu)也在加速落地。目前來(lái)看，省級(jí)流標(biāo)的情況不多，市級(jí)帶量采購(gòu)出現(xiàn)流標(biāo)的情況或較為普遍。
對(duì)于接下來(lái)的各省市的帶量采購(gòu)，有觀點(diǎn)認(rèn)為，剩余387個(gè)品種，各省可以各自安排帶量采購(gòu)，未被納入帶量采購(gòu)的品種，各省之間可以直接價(jià)格聯(lián)動(dòng)，如果重復(fù)帶量、議價(jià)，或增加行政成本。
此外，各省獨(dú)自帶量采購(gòu)，是否獨(dú)家中標(biāo)也引發(fā)思考。如果獨(dú)家中標(biāo)，降價(jià)力度自然非常之大，但原料、產(chǎn)能、供應(yīng)將成為挑戰(zhàn)。如果按照國(guó)家集采思路，可以多家企業(yè)中選，每個(gè)企業(yè)分得幾個(gè)省份的市場(chǎng)，企業(yè)間品種價(jià)格或許會(huì)存在一定的價(jià)格差距。
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