二硫化碳中毒是指因生產(chǎn)事故吸入二硫化碳高濃度蒸樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，嚴重昏迷、抽搐，甚至死于呼吸衰竭，通常在從事二硫化碳作業(yè)的工人中很常見。

中毒機制

二硫化碳（CS2）通過呼吸道進入人體，也可以通過皮膚和胃腸道吸收。進入體內(nèi)后，10~30%仍通過肺排出，70%~90%通過代謝排出尿液。CS2中毒機制尚未明確，主要有以下可能性：

1、CS2代謝物二硫代氨基甲酸酯和維生素B6一些以吡哆醛為輔酶的酶，如轉(zhuǎn)氨酶，被抑制。

2、二硫代氨基甲酸酯與微量元素復合，如鋅和細胞色素氧化酶、多巴胺等脫氫酶β-羥化酶中的銅絡(luò)合使酶失去活性，干擾能量和兒茶酚胺代謝，損害神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是錐體外系。

3、CS2抑制單胺氧化酶的活性5-羥色胺積累可能與中毒性精神病有關(guān)。

4、CS2抑制血漿中脂蛋白酶和脂質(zhì)去除因子的活性，導致脂蛋白和脂代謝紊亂，如β-脂蛋白可滲入動脈壁，導致玻璃樣變和動脈硬化。

二硫化碳急性中毒具有麻醉作用，多見于生產(chǎn)事故。輕度酒精狀態(tài)、步態(tài)不穩(wěn)定和精神癥狀，感覺異常；嚴重腦水腫、興奮、妄想、昏迷，可死于呼吸中樞癱瘓。慢性中毒主要損害神經(jīng)和心血管系統(tǒng)。

二硫化碳中毒的檢查方法

1.尿檢尿中二硫代物的測定(2-硫代-4-氫噻唑酸)和血清N-乙酰神經(jīng)氨酸可分別用作CS2接觸指標和中毒診斷指標。

2.檢查腦電圖和肌電圖能反映中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷及血管硬化的早期變化。

二硫化碳中毒的主要治療方法

1.吸入中毒者，立即逆風轉(zhuǎn)移到新鮮空氣中吸氧。呼吸衰竭者使用呼吸興奮劑，必要時輔助人工呼吸機。呼吸停止者立即人工呼吸，建立人工氣道，輔助通風。

2.患者應(yīng)更換污染的衣物，用酒精擦洗皮膚污染者，用清水沖洗。

3.甘露醇或甘露醇可用于昏迷患者50%脫水劑，如葡萄糖，以減輕腦水腫。

4.躁狂、興奮、抽搐者可注射穩(wěn)定、苯巴比妥等靜脈，或用水合氯醛灌腸或針灸治療。

5.誤服中毒者，盡快催吐、洗胃、導瀉。

6.可以給予γ-氨酪酸、能量合劑、細胞色素C、二磷膽堿等，促進腦細胞代謝。維生素可用于視神經(jīng)炎等周圍神經(jīng)病變B1、B2、B6治療糖皮質(zhì)激素等。

二硫化碳中毒嚴重者腦水腫、興奮、妄想、昏迷，可因呼吸中樞麻痹而死亡。有些可能有中樞和周圍的神經(jīng)損傷。慢性中毒主要損害神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。

預防二硫化碳中毒的主要措施

1.二硫化碳易揮發(fā)、易燃、易爆。在制造和使用本產(chǎn)品的車間內(nèi)，通風、照明和電源系統(tǒng)必須配備防火和防爆裝置。禁止在車間吸煙或用明火加熱。應(yīng)安裝有效的通風和排氣設(shè)備。

2.在運輸或儲存二硫化碳的容器中加水，封閉液位，防止液體和蒸汽逸出。