鹽酸奧洛他定,英文名為Olopatadine hydrochloride,是一種相對(duì)選擇性H1-受體拮抗劑及肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥,其具有減輕變態(tài)反應(yīng)引起的血管通透性增加,炎性滲出,水腫等作用。鹽酸奧洛他定是組胺受體阻斷劑,可作用于過(guò)敏性結(jié)膜炎。
圖1 鹽酸奧洛他定片
發(fā)展史
日本協(xié)和發(fā)酵公司研發(fā)。日本愛(ài)爾康(Alcon)公司從協(xié)和公司引入并將其開(kāi)發(fā)成0.1%滴眼液。上市情況:Allelock于2001年3月在日本上市。Patanol(眼藥水)1996年12月獲FDA批準(zhǔn),已在30多個(gè)國(guó)家上市。
制劑規(guī)格
鹽酸奧洛他定有好幾種制劑和規(guī)格,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩(wěn)定性都不一樣,各有特點(diǎn)。不同廠家的制劑因制作工藝不同,其藥物效果和不良反應(yīng)可能也不一樣,。奧洛他定片劑:5毫克;10毫克。奧洛他定膠囊劑:2.5毫克;5毫克。奧洛他定滴眼液:5毫克/5毫升。
功效
鹽酸奧洛他定的作用功效是治療與過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹和皮膚病相關(guān)的瘙癢。口服治療過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、伴有瘙癢癥狀的皮膚疾?。裾?、多形性滲出性紅斑等),1%滴眼液治療過(guò)敏性結(jié)膜炎,0.6%鼻噴劑用于緩解6歲及以上患者季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎癥狀。
用藥說(shuō)明
鹽酸奧洛他定片是H1受體阻滯劑,可用于治療與過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹和皮膚病,如濕疹、皮炎、瘙癢、尋常型銀屑病和多形性紅斑相關(guān)的瘙癢。本品主要對(duì)組織H1受體有選擇性的抵抗作用,抑制化學(xué)遞質(zhì)的產(chǎn)生和解離,抑制神經(jīng)遞質(zhì)激肽的解離。本品對(duì)組織受體H1有很強(qiáng)的拮抗作用,但對(duì)毒蕈堿受體M1的親和力很小,其抗組胺作用是選擇性的。還能抑制抗原引起的血管通透性增高和閉塞,抑制遞質(zhì)的產(chǎn)生和游離過(guò)程。鹽酸奧洛他定片作為處方藥,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。用藥前應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述自己的特殊過(guò)敏史、身體狀況、基礎(chǔ)疾病和近期用藥情況,以排除用藥禁忌,避免嚴(yán)重的用藥風(fēng)險(xiǎn)。與其他藥物同時(shí)使用時(shí),也要與醫(yī)生溝通,防止藥物相互作用引起其他不良反應(yīng)。季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎患者應(yīng)在本病多發(fā)季節(jié)開(kāi)始前口服奧洛他定,并持續(xù)使用至多發(fā)季節(jié)結(jié)束。奧洛他定可能引起嗜睡和頭痛?;颊咴谑褂帽井a(chǎn)品后從事有機(jī)械操作的危險(xiǎn)工作時(shí)應(yīng)非常小心。奧洛司他會(huì)抑制過(guò)敏者的皮內(nèi)反應(yīng)性,影響過(guò)敏的檢測(cè)結(jié)果。如果需要進(jìn)行相關(guān)測(cè)試,應(yīng)告知醫(yī)生正在服用該產(chǎn)品。由于缺乏相關(guān)的安全性研究,兒童、孕婦和哺乳期婦女應(yīng)由醫(yī)生權(quán)衡后再?zèng)Q定是否使用。[1]
藥物相互作用
當(dāng)鹽酸奧洛他定片與某些藥物合用時(shí),可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用。如因服用本品需要減少類(lèi)固醇劑量,應(yīng)在嚴(yán)格管理下逐步減少。本品不宜與乙醇及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用,因?yàn)榉帽酒泛罂赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡等癥狀。如果飲酒,可能會(huì)增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,加重上述不良反應(yīng)。[2]
副作用
鹽酸奧洛他定片副作用比較大,鹽酸奧洛他定片可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng),困倦和精疲力竭是常見(jiàn)的,這可能會(huì)導(dǎo)致口渴、頭暈和頭痛。還會(huì)影響消化系統(tǒng),用藥后可能出現(xiàn)腹瀉、惡心和腹痛。也會(huì)影響肝功能,引起肝功能異常,如丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高,可能引起黃疸。鹽酸奧洛他定片是抗過(guò)敏藥物,主要藥物成分是鹽酸奧洛他定,是一種選擇性組胺H1受體阻滯劑和肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)平衡,可以多吃牛奶、淡水魚(yú)、豆制品、新鮮蔬菜和水果來(lái)增強(qiáng)自身抵抗力和免疫力。
參考文獻(xiàn)
[1] 國(guó)家藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知:化學(xué)藥和生物制品.2015年版.北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2017.
[2] 國(guó)家藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)藥典.2015年版. 北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2015.