甲磺酸多沙唑嗪,英文名為Doxazosin mesylate,常溫常壓下為白色至淡黃色固體粉末。甲磺酸多沙唑嗪是一種選擇性突觸后α1-腎上腺受體阻滯劑,通過阻滯α1-受體達到擴張血管,減少血管阻力與降低血壓的作用。此外,甲磺酸多沙唑嗪還可以通過選擇性阻斷前列腺平滑肌基質(zhì)和膀胱頸的α-腎上腺素受體,改善有癥狀的前列腺增生病人的尿動力學(xué)和臨床癥狀。
圖1 甲磺酸多沙唑嗪片
功效
甲磺酸多沙唑嗪適用于原發(fā)性輕-中度高血壓,及伴有良性前列腺肥大的高血壓患者。對于單用一種藥物難以控制血壓的患者,多沙噻嗪可以與噻嗪類利尿劑及β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑或者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用。甲磺酸多沙唑嗪在改善前列腺肥大的治療效果上也是相當突出的,適合于老年性前列腺肥大同時伴有高血壓患者的服用。[1]
用藥說明
1.為減少首劑效應(yīng)和體位性低血壓,治療的首次劑量應(yīng)為1mg,每1-2周按需增加劑量,初次及每增量后劑,都宜睡前服用。 2.病人在開始治療以及治療中增加劑量時應(yīng)避免引起突然性體位變化和行動,并注意其可能對身體造成的傷害。 3.本品治療中若加用其他降壓藥,本品劑量宜減少;若將本品加用于已有的降壓藥治療時應(yīng)格外小心。 4.如發(fā)生暈厥,應(yīng)置患者于平臥位,必要時給予支持治療。 肝功能受損的患者或正使用任何影響肝代謝的藥物時,應(yīng)用多沙唑嗪應(yīng)十分謹慎。 5.陰莖痙攣是本品治療中一種非常罕見的不良反應(yīng),可引起持續(xù)性陽痿,一旦發(fā)生需立即治療。 6.前列腺癌和前列腺增生的許多癥狀相同,且兩者常合并存在,故在開始多沙唑嗪治療良性前列腺增生癥前,應(yīng)先排除前列腺癌。 請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
老年患者用藥
1. 本品在老年高血壓者可能有明顯低血壓反應(yīng),須減少每日維持量。 2. 本品在良性前列腺增生治療中,老年人和非老年人的安全性和有效性是一致的。
參考文獻
[1] 施佩君, 多沙唑嗪,國外醫(yī)藥-合成藥,制劑分冊,1990,11:237-238
[2] 趙穎, 甲磺酸多沙唑嗪控釋制劑的研究,沈陽藥科大學(xué),2004.