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阿法骨化醇的作用機制

2022/7/21 10:20:20

阿法骨化醇是一種活性維生素D3類藥物,適用于治療腎性骨營養(yǎng)不良、術后性或特發(fā)性甲狀旁腺功能低下癥、假性甲狀旁腺功能低下癥。

Alfacalcidol.jpg

適應癥

阿法骨化醇可用作骨質疏松癥,用于改善維生素D代謝異常所致的癥狀。

用法用量

口服。

骨質疏松癥患者:首劑量0.5μg/天;

其它指征:首劑量成人1μg/天,老年病人0.5μg/天;

體重20kg以上的兒童無腎性骨病者1μg/天。

禁忌癥

高鈣血癥、高磷酸鹽血癥,高鎂血癥,哺乳期婦女;

具有維生素D中毒癥狀,對維生素D或類似物過敏者。

不良反應

大劑量服用、患有腎損傷的病人、與鈣劑合用可能引起高鈣血癥、高鈣尿癥、高血磷癥。

相互作用

聯(lián)用洋地黃制劑可能加速心律失常,必須嚴密監(jiān)視病人的情況;

聯(lián)用巴比妥類或其它酶誘導的抗驚厥藥的病人,降低本品療效;

聯(lián)用噻嗪類利尿劑或含鈣制劑,可能會增加高血鈣的危險;

聯(lián)用消膽胺、硫糖鋁、抗酸鋁制劑時,可能減少本品的吸收;

聯(lián)用含鎂的抗酸制劑或輕瀉劑時,可能導致高鎂血癥。

作用機制

阿法骨化醇在肝臟被迅速轉化成1,25-二羥基維生素D3,起到調節(jié)鈣和磷酸鹽代謝的作用。由于這一轉化過程很迅速,故阿法骨化醇的臨床效應與1,25-二羥基維生素D3基本一致。

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