【作用機(jī)理】 尚無(wú)統(tǒng)一的看法。近年來(lái)有幾種解釋。①神經(jīng)突觸學(xué)說(shuō)。認(rèn)為全身麻醉藥主要是通過(guò)阻斷神經(jīng)沖動(dòng)在突觸部位的傳遞,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制。②腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)抑制學(xué)說(shuō)。認(rèn)為全身麻醉藥對(duì)腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)有選擇性抑制作用, 外周傳入沖動(dòng)受到抑制,產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象。③分子學(xué)說(shuō)。認(rèn)為麻醉藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用主要決定于中樞的水相。某些吸入麻醉藥能" />
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全身麻醉劑
一類(lèi)使動(dòng)物暫時(shí)失去意識(shí)感覺(jué),但能保持生命的藥物。這類(lèi)藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的同時(shí),須對(duì)延腦影響輕微;麻醉量與中毒量之間有較大的距離; 停藥后能迅速恢復(fù)原有的生理機(jī)能。
【作用機(jī)理】 尚無(wú)統(tǒng)一的看法。近年來(lái)有幾種解釋。①神經(jīng)突觸學(xué)說(shuō)。認(rèn)為全身麻醉藥主要是通過(guò)阻斷神經(jīng)沖動(dòng)在突觸部位的傳遞,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制。②腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)抑制學(xué)說(shuō)。認(rèn)為全身麻醉藥對(duì)腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)有選擇性抑制作用, 外周傳入沖動(dòng)受到抑制,產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象。③分子學(xué)說(shuō)。認(rèn)為麻醉藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用主要決定于中樞的水相。某些吸入麻醉藥能促進(jìn)腦液中形成由分子構(gòu)成的水合微晶物,微晶具有籠形結(jié)構(gòu), 能將蛋白質(zhì)的活性側(cè)鏈及其他基團(tuán)和離子等套于籠中, 妨礙其活性, 從而干擾腦的機(jī)能產(chǎn)生麻醉。隨著血藥濃度的不斷升高, 最先麻醉大腦皮層,其次是皮層下中樞,再次為脊髓,最后為延腦。
【吸入性麻醉藥】①氟烷。無(wú)色流動(dòng)液體, 質(zhì)重?zé)o引燃性, 有氯仿樣臭及燃灼的甜味。麻醉作用比乙醚強(qiáng),對(duì)粘膜無(wú)刺激性,誘導(dǎo)時(shí)間短,不引起分泌物過(guò)多、咳嗽及喉痙攣等。用作全麻藥及誘導(dǎo)麻醉藥。②麻醉乙醚。無(wú)色澄明易揮發(fā)液體,易燃,有特異臭味,能溶于水,易溶于醇,油脂等。乙醚蒸氣與空氣混合后,遇火能爆炸。動(dòng)物吸入乙醚后,首先抑制大腦皮質(zhì),誘導(dǎo)期較長(zhǎng)。適于作中、小動(dòng)物全麻藥。
【非吸入性麻醉藥】 ①水合氯醛。味苦,有刺激性,有臭味,在空氣中漸漸揮發(fā);易溶于水、醇、氯仿及醚中;久置日光下緩慢分解,加熱、遇堿易分解。吸收后迅速轉(zhuǎn)化為三氯乙醇,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生較強(qiáng)的抑制作用。能抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),小劑量鎮(zhèn)靜, 中劑量催眠,大劑量麻醉與抗驚厥。為馬屬動(dòng)物全身麻醉藥。②巴比妥類(lèi)藥物。巴比妥酸本身無(wú)鎮(zhèn)靜、催眠與麻醉作用,但第5位碳上,1位或3位氮上被不同基團(tuán)取代, 以及2位碳上的氧被硫取代后即可得到各種具有催眠或麻醉作用的巴比妥。由于各種衍生物的結(jié)構(gòu)與理化性質(zhì)的差異,在作用快慢和持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短上也表現(xiàn)不同。按這些特點(diǎn)將巴比妥類(lèi)分為長(zhǎng)時(shí)(苯巴比妥、巴比妥)、中時(shí)(戊巴比妥)與短時(shí)或超短時(shí)(硫噴妥)作用的藥物。獸醫(yī)臨床上多用中時(shí)或短時(shí)作用的藥物作基礎(chǔ)麻醉或全身麻醉藥。③戊巴比妥鈉。白色晶粉或顆粒;無(wú)臭、味苦、易溶于水。抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)而產(chǎn)生催眠或麻醉作用。對(duì)大腦皮質(zhì)、邊緣系統(tǒng)與下丘腦等部位也有抑制作用。異戊巴比妥鈉是戊巴比妥鈉的異構(gòu)體,作用、作用時(shí)間和應(yīng)用與戊巴比妥鈉相似,可作小動(dòng)物麻醉藥,也可作各種動(dòng)物的鎮(zhèn)靜與基礎(chǔ)麻醉藥。④氯胺酮,又稱(chēng)凱他敏。白色晶粉,能溶于水,微溶于乙醇。能阻斷大腦聯(lián)絡(luò)徑路與丘腦向新皮層投射,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。因能暫時(shí)、輕微地抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、邊緣系統(tǒng)、以至整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致意識(shí)模糊乃至喪失??勺黢R、牛、羊及多種野生動(dòng)物的基礎(chǔ)麻醉藥、麻醉藥與化學(xué)保定藥。臨床上常用的其他吸入與非吸入全身麻醉藥還有甲氧氟烷、安氟醚、麻醉氯仿、硫薩利妥鈉等。
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