一甲基澳瑞他汀E是抗有絲分 裂劑，能通過阻斷微管蛋白的聚合抑制細(xì)胞分裂，在抗體偶聯(lián)藥物（ADC）中頗受關(guān)注。細(xì)胞毒素細(xì)胞毒素（MMAE，一甲基澳瑞他汀E）， 是從印度洋中的海兔身上提取的一種毒性極大的多肽經(jīng)過改良后合成的新型藥物，具有極強(qiáng)的抗腫瘤作用，與長(zhǎng)春堿一樣屬于抗 微管類藥物，但是毒性大約相當(dāng)于長(zhǎng)春堿的200倍。因?yàn)槎拘蕴?，不能靜脈滴注來使用，所以只能在ADC藥物中發(fā)揮其殺傷力 。到目前為止，大約有一半的ADC藥物采用了MMAE，根據(jù)國際命名準(zhǔn)則，凡是采用MMAE的ADC藥物都要在名字后面加上vedotin，所以，只要看見名字后面是vedotin，就知道用了MMAE這個(gè)細(xì)胞毒素，目前名氣的就是Brentuximabvedotin（CD30抗體偶聯(lián)藥物，以下簡(jiǎn)稱BV）。因?yàn)镸MAE與長(zhǎng)春堿具有相似的作用機(jī)制，所以在外周神經(jīng)病變這個(gè)毒性反應(yīng)上也有所重合，在同類藥物BV與化療聯(lián)合治療外周T細(xì)胞淋巴瘤時(shí)，取消了CHOP中的O（長(zhǎng)春新堿），R-CHP+Pola的試驗(yàn)設(shè)計(jì)也是出于同樣考慮。試驗(yàn)結(jié)果顯示，所有級(jí)別的外周神經(jīng)病變的比例是40%，其中3級(jí)以上的只有4%，這與在BV上的使用經(jīng)驗(yàn)也相似， 安全性可控。