伐地那非是一種治療男性勃起功能障礙藥,為勃起功能障礙的線治療藥物。由德國拜爾公司研制成功,2002年在美國首次上市。與西地那非一樣,屬于第二代5型磷酸二酯酶抑制劑,起效非常迅速,約15~20分鐘起效。作用比西地那非強(qiáng)十倍。臨床數(shù)據(jù)顯示50歲以上的男性糖尿病患者50%~60%患勃起功能障礙,由糖尿病所致神經(jīng)和血管損傷而造成的勃起功能障礙尤為難治。Bayer公司研制的強(qiáng)效選擇性磷酸二酯酶5 (PDE5)抑制劑伐地那非則有可能給那些糖尿病所致勃起功能障礙病人帶來福音。這些藥物作為一次性治療藥物,性生活前1小時(shí)左右口服后,通過選擇性抑制PDE5作用,阻斷性刺激后釋放的一氧化氮(NO)誘導(dǎo)生成的cGMP降解而提高其濃度,松弛動脈血管平滑肌,增強(qiáng)勃起功能。 三種選擇性5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑:西地那非(西力士)、伐地那非(艾力達(dá))和他達(dá)拉非都是治療ED的一線藥物;在藥物的有效性、安全性和耐受性方面,PDE5抑制劑與阿樸嗎啡沒有顯著差別;海綿體內(nèi)注射前列腺素E1是ED的二線治療方法;而尿道內(nèi)給予前列腺素E1的有效性要比海綿體內(nèi)注射前列腺素E1差一些。結(jié)論認(rèn)為PDE5抑制劑在治療ED中具有有效、耐受性好和安全的特點(diǎn);阿樸嗎啡、海綿體內(nèi)注射前列腺素E1及尿道內(nèi)給予前列腺素E1的治療方法也是有效的,且具有較好的耐受性。
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