氯化鉀是臨床常用的電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥，臨床療效確切，廣泛用于臨床各科。用于治療和預防各種原因（進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥或長期應用糖皮質(zhì)刺激素和腎上腺皮質(zhì)刺激素、失鉀性腎病、Bartter綜合癥等）引起的低鉀血癥，亦可用于心、腎性水腫以及洋地黃等強心甙中毒引起的頻發(fā)性、多源性早搏或快速心率失常。儲存方法儲存于陰涼、通風的庫房。遠離火種、熱源。應與氧化劑分開存放，切忌混儲。儲區(qū)應備有合適的材料收容泄漏物。安全風險密閉操作，加強通風。操作人員必須經(jīng)過專門培訓，嚴格遵守操作規(guī)程。建議操作人員佩戴自吸過濾式防塵口罩，戴化學安全防護眼鏡，穿防毒物滲透工作服，戴橡膠手套。避免產(chǎn)生粉塵。避免與氧化劑接觸。搬運時要輕裝輕卸，防止包裝及容器損壞。配備泄漏應急處理設備。倒空的容器可能殘留有害物。本品按干燥品計算，含氯化鉀（KCl）不得少于99.5%。性狀本品為無色長棱形、立方形結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末；無臭，味咸澀。本品在水中易溶，在乙醇或乙醚中不溶。鑒別本品的水溶液顯鉀鹽與氯化物的鑒別反應（2010年版藥典二部附錄Ⅲ）。檢查酸堿度取本品5.0g，加水50mL溶解后，加酚酞指示液3滴，不得顯色；加氫氧化鈉滴定液（0.02mol/L）0.30mL后，應顯粉紅色。溶液的澄清度與顏色取本品2.5g，加水25mL溶解后，溶液應澄清無色。硫酸鹽取本品2.0g，依法檢查（2010年版藥典二部附錄ⅧB），與標準硫酸鉀溶液2.0mL制成的對照液比較，不得更濃（0.01%）。鈉鹽用鉑絲蘸取本品的水溶液（1→5），在無色火焰中燃燒，不得顯持續(xù)的黃色。錳鹽取本品2.0g，加水8mL溶解后，加氫氧化鈉試液2mL，搖勻，放置10分鐘，不得顯色。鋁鹽（供制備血液透析溶液用）取本品4.0g，加水100mL使溶解，加醋酸－醋酸銨緩沖液（pH 6.0）10mL，作為供試品溶液；另取鋁標準溶液（精密量取鋁單元素標準溶液適量，用水定量稀釋制成每1ml含鋁2μg的溶液）2.0mL，加水98mL和醋酸-醋酸銨緩沖液（pH 6.0）10mL，作為對照品溶液；量取醋酸－醋酸銨緩沖液（pH 6.0）10mL，加水100mL，作為空白溶液。分別將上述三種溶液移至分液漏斗中，各加入0.5%的8-羥基喹啉三氯甲烷溶液提取三次（20、20、10mL），合并提取液，置50mL量瓶中，加三氯甲烷至刻度，搖勻，照熒光分析法（2010年版藥典二部附錄ⅣE）測定，在激發(fā)波長392nm、發(fā)射波長518nm處測定，供試品溶液的熒光強度應不大于對照溶液的熒光強度（百萬分之一）。碘化物、鋇鹽、鈣鹽、鎂鹽與鐵鹽照氯化鈉項下的方法檢查，均應符合規(guī)定。溴化物取本品0.2g，置100mL量瓶中，加水溶解并稀釋至刻度，搖勻，精密量取5mL，置10mL比色管中，照氯化鈉項下的方法檢查，應符合規(guī)定（0.1%）。干燥失重取本品，在105℃干燥至恒重，減失重量不得過1.0%（2010年版藥典二部附錄Ⅷ L）。重金屬取本品4.0g，加水20mL溶解后，加醋酸鹽緩沖液（pH 3.5）2mL與水適量使成25mL，依法檢查（2010年版藥典二部附錄Ⅷ H第一法），含重金屬不得過百萬分之五。砷鹽取本品2.0g，加水23mL溶解后，加鹽酸5mL，依法檢查（2010年版藥典二部附錄Ⅷ J第一法），應符合規(guī)定（0.0001%）。含量測定取本品約0.15g，精密稱定，加水50mL溶解后，加2%糊精溶液5mL、2.5%硼砂溶液2mL與熒光黃指示液5～8滴，用硝酸銀滴定液（0.1mol/L）滴定。每1ml硝酸銀滴定液（0.1mol/L）相當于7.455mg的KCl。類別電解質(zhì)補充藥。貯藏密封保存。制劑（1）氯化鉀片 （2）氯化鉀注射液 （3）氯化鉀緩釋片藥理作用通過抑制竇房結(jié)及異位起搏點的自律性，減慢房室結(jié)傳導。藥代動力學氯化鉀口服迅速吸收，并迅速從腎臟排出，體內(nèi)存留時間短暫。適應癥缺鉀引起的室性心律失常、惡性室性心律失常（如扭轉(zhuǎn)型室速、室顫）。 用于低鉀血癥（多由嚴重吐瀉不能進食、長期應用排鉀利尿劑或腎上腺皮質(zhì)激素所引起）的防治，亦可用于強心甙中毒引起的陣發(fā)性心動過速或頻發(fā)室性期外收縮。禁忌癥無尿、血鉀過高或明顯房室傳導阻滯者禁用。注意事項高度房室傳導阻高度房室傳導阻滯或室內(nèi)傳導阻滯慎用。靜脈滴注氯化鉀過程中，密切觀察心電圖變化，如出現(xiàn)高血鉀改變T波高尖、QRS增寬應立即停藥，可靜脈注射碳酸氫鈉或乳酸鈉對抗高血鉀的毒性作用。氯化鉀應避免靜脈注射。不良反應口服氯化鉀易引起胃部不適。靜脈滴注，氯化鉀濃度較高時，能引起靜脈炎或靜脈痙攣，能引起血鉀過高，導致心房、心室內(nèi)傳導阻滯，竇室停搏等。用法用量口服每次1～2g，每天3次。急用時，靜脈滴注0.3%～0.5%氯化鉀溶液，每小時1g，1次總量一般為1.0～1.5g，一般不超過2g。對嚴重缺鉀引起的室性心律失常，特別是扭轉(zhuǎn)型室速、室顫，氯化鉀溶液濃度可偏高達0.6%～0.9%。藥物相互作用1.緩釋型鉀鹽能抑制腸道對12維生素B12的吸收。2.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥能加重口服鉀鹽的胃腸道反應。3.與肝素、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥和環(huán)孢素合用易發(fā)生高鉀血癥。專家點評尿少時不能排鉀。先解除少尿原因，使尿量達每小時30～40ml，以上再補鉀。用保鉀利尿時（如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等），不用鉀鹽以免導致高鉀。